念珠菌性阴道炎用药以抗真菌为主，常用药物包括克霉唑类、咪康唑类、制霉菌素类、氟康唑、伊曲康唑、中药外用制剂。
1、克霉唑类
克霉唑栓剂、乳膏是临床一线用药，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，睡前阴道上药，轻症单疗程即可缓解瘙痒、白带异常，适合初次发作的念珠菌性阴道炎，抗菌效果稳定，局部刺激小。
2、咪康唑类
咪康唑栓或软膏抗菌谱广，对念珠菌作用强，能快速缓解外阴阴道瘙痒、灼痛，适用于单纯性及复发性病例，按周期用药可清除真菌，减少复发，用药期间需注意个人卫生避免重复感染。
3、制霉菌素类
制霉菌素栓剂、泡腾片性质温和，适合孕妇、哺乳期女性及轻症患者，通过破坏真菌结构达到杀菌目的，副作用小，需连续使用才能彻底清除病菌，适合不耐受强效药物的人群。
4、氟康唑
氟康唑胶囊为口服抗真菌药，方便快捷，适用于不愿意阴道上药、反复发作或合并其他部位真菌感染的患者，单次或分疗程服用，吸收快效果好，肝肾功能异常者需在医生指导下使用。
5、伊曲康唑
伊曲康唑胶囊抗菌作用强，用于顽固、复发性念珠菌性阴道炎，通过口服全面抑制真菌繁殖，适合局部用药效果不佳者，需严格按剂量服用，避免与其他药物相互作用。
6、中药外用制剂
苦参、黄柏等成分的洗剂、凝胶具有清热燥湿、杀虫止痒作用，可辅助西药缓解症状，改善局部环境，减少真菌滋生，适合配合西药巩固治疗，降低复发概率。
念珠菌性阴道炎易复发，需在医生指导下按疗程用药，不可症状一好就停药，治疗期间禁止同房，若用药后无效或加重，应及时就医复查调整方案。
