肿瘤化疗是通过使用化学药物抑制或杀死肿瘤细胞，阻止其生长繁殖的治疗方法，常用于多种恶性肿瘤的治疗，需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定方案。
按治疗目的分类
- 根治性化疗：针对对化疗敏感的肿瘤，如白血病、淋巴瘤，通过足量药物联合治疗达到治愈目标。
- 辅助化疗：术后或放疗后进行，降低复发风险，如乳腺癌、结肠癌术后辅助化疗。
- 姑息性化疗：无法根治时缓解症状、延长生存期，如晚期肺癌、胃癌的对症治疗。
按给药方式分类
- 静脉化疗：药物直接入血，起效快，适用于全身广泛转移或快速进展的肿瘤。
- 口服化疗：药物经胃肠道吸收，便捷性高，适合需长期维持治疗的患者，如部分胃肠道肿瘤。
- 局部化疗：如腔内化疗（腹腔、胸腔）或动脉灌注化疗，直接作用于肿瘤局部，减少全身副作用。
特殊人群注意事项
- 老年患者：需评估肝肾功能，调整药物剂量，优先选择温和方案，密切监测耐受性。
- 儿童患者：严格按体重计算剂量，避免使用骨髓抑制过强的药物，优先考虑对生长发育影响较小的方案。
- 孕妇：化疗药物可能致畸，需权衡利弊，必要时终止妊娠后治疗，避免孕期用药。
常见副作用及应对
- 骨髓抑制：白细胞、血小板下降，需定期复查血常规，必要时使用升白针或输血支持。
- 胃肠道反应：恶心呕吐、腹泻，可预防性使用止吐药，饮食清淡易消化，少量多餐。
- 脱发：多数药物引起暂时性脱发，停药后可再生，可提前准备假发或冰帽保护头皮。
治疗周期与监测
化疗通常每2-3周为一周期，共4-6周期，期间需定期评估疗效（如CT、肿瘤标志物），根据病情调整方案。治疗期间保持良好营养状态，适度运动增强免疫力，避免感染风险。
