拔牙是否会伤到神经，取决于牙齿位置和手术难度。下颌智齿、埋伏阻生牙等因解剖复杂，神经损伤风险相对较高，但现代技术下发生率约0.5%~2%，多数为暂时性麻木。
下颌智齿拔除：下牙槽神经紧贴牙根下方，若智齿牙根与神经关系密切，可能导致术后下唇麻木。术前CBCT可明确神经位置，复杂病例建议经验丰富医师操作。
上颌磨牙拔除：上颌窦底附近的磨牙，牙根与上牙槽后神经距离较近，但若牙根无明显弯曲或吸收，损伤概率较低。
儿童乳牙拔除：乳牙牙根短且无复杂分支，神经损伤罕见，但需注意避免器械误操作邻牙。
特殊人群注意：糖尿病患者愈合能力弱，神经损伤恢复时间可能延长；妊娠期女性需评估手术时机，优先非药物干预。
拔牙前通过影像学检查定位神经，术中采用微创技术可降低风险。若术后出现持续麻木超过2周，需及时就医复查。
