妊娠合并贫血是指妊娠期女性因铁储备不足、营养摄入不足或失血等原因导致血红蛋白降低（妊娠期血红蛋白<110g/L）的情况，常见于孕中晚期。
缺铁性贫血占妊娠贫血的90%以上，因孕期铁需求增加（胎儿生长、胎盘发育）和铁摄入不足（如素食、孕吐致食欲下降）引发，外周血涂片可见小细胞低色素性红细胞。
巨幼细胞性贫血多因叶酸/维生素B12缺乏，叶酸在孕早期需求增加，而维生素B12缺乏与长期素食、吸收不良（如萎缩性胃炎）相关，表现为大细胞性贫血、舌炎等。
再生障碍性贫血等罕见类型由骨髓造血功能衰竭导致，孕期加重出血风险，需结合血常规、血清铁/叶酸/维生素B12及骨髓穿刺等明确诊断。
治疗原则：优先饮食调整（红肉、动物肝脏、绿叶菜补铁；深绿色蔬菜、豆类补叶酸），必要时口服营养素（如琥珀酸亚铁），输血仅用于重度贫血（血红蛋白<60g/L）。
特殊提示：孕早期应检查血常规，高危人群（如月经量多、既往缺铁史）需提前干预；孕期贫血可能增加早产、低体重儿风险，需定期监测血红蛋白及铁储备。
