子宫癌中晚期通常指肿瘤侵犯周围组织或发生区域淋巴结转移,5年生存率约20%~40%,需综合治疗。
手术治疗:适用于无远处转移者,可切除子宫、附件及转移淋巴结,术后结合放化疗提高效果。
放射治疗:包括外照射和内照射,外照射针对盆腔及区域淋巴结,内照射适用于宫颈原发灶,可缩小肿瘤体积。
化学治疗:常用药物如顺铂、紫杉醇等,用于术前缩小肿瘤、术后辅助治疗或晚期姑息治疗,需根据患者身体状况调整方案。
靶向治疗与免疫治疗:针对特定基因突变或免疫微环境的药物,如抗血管生成药物,需经基因检测筛选适用人群。
特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者控制血糖以降低手术风险,合并高血压者需稳定血压后再行放化疗。



