子宫癌晚期治疗以综合方案为主,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及支持治疗。需根据FIGO分期、病理类型及患者身体状况制定个体化方案。
1. 化疗方案:常用顺铂、紫杉醇等联合方案,可缩小肿瘤、缓解症状。老年或体弱患者可选择单药方案,如卡铂。
2. 靶向治疗:针对HER2阳性患者,可使用曲妥珠单抗;抗血管生成药物如阿帕替尼也可考虑。
3. 免疫治疗:PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)适用于MSI-H/dMMR型患者,可延长生存期。
4. 支持治疗:包括止痛、营养支持、心理疏导,改善生活质量。骨转移患者需定期双膦酸盐治疗。
特殊人群提示:老年患者需评估肝肾功能,调整药物剂量;合并糖尿病者需控制血糖;孕妇应优先考虑终止妊娠以保障安全。



