老人眼皮下垂（上睑下垂）主要因提上睑肌功能减退或神经支配障碍，常见于年龄增长导致的生理性老化、眼部疾病、神经病变、外伤或全身性疾病（如糖尿病）。
- 生理性老化：随年龄增长，提上睑肌纤维退化、脂肪垫萎缩，通常双眼对称，进展缓慢，多无其他症状。
- 眼部疾病：如重症肌无力（晨轻暮重，可累及全身肌肉）、动眼神经麻痹（单侧下垂伴复视）、眼睑松弛症（皮肤松弛下垂，可遮盖瞳孔）。
- 神经病变：糖尿病、高血压等慢性病可引发动眼神经或交感神经损伤，单侧下垂需警惕脑血管意外风险。
- 外伤或手术史：眼部或颅脑外伤损伤提上睑肌、动眼神经，或既往眼部手术（如白内障手术）可能导致术后下垂。
若下垂突然加重、遮盖瞳孔影响视力、伴随复视或全身症状，需尽快至眼科或神经科就诊，排查病因（如头颅CT/MRI、神经电生理检查）。治疗以病因控制为主，如重症肌无力需免疫调节，先天性下垂可手术矫正。
