先头痛后发烧通常提示感染性疾病或炎症反应，病毒感染（如流感、新冠）或细菌感染（如细菌性鼻窦炎）常先引发头痛，随病原体增殖释放毒素或炎症因子，刺激体温调节中枢，最终导致发热。
病毒感染早期：如普通感冒、流感病毒感染，病毒侵袭呼吸道或神经系统时，常先引发血管扩张、神经敏感性增加，导致头痛。病毒血症期或免疫反应激活后，体温调定点上移，出现发热。
细菌感染早期：细菌性鼻窦炎等局部感染，炎症刺激鼻窦黏膜神经末梢，引发头痛。细菌释放的内毒素或代谢产物入血，激活免疫系统，导致发热。
非感染性炎症：如偏头痛发作时，血管搏动异常可能先引起头痛，后期炎症介质释放可能伴随低热，但此类情况较少见，需排除其他病因。
特殊人群注意：婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染早期可能仅表现为头痛（如发热惊厥前兆），需密切观察精神状态；老年人感染后症状不典型，头痛伴随低热可能提示严重感染，应及时就医。
处理原则：头痛期间可通过休息、冷敷缓解；体温≥38.5℃时可服用对乙酰氨基酚等药物退热，优先选择非药物干预（如补水、物理降温）。若症状持续超过3天或伴随剧烈呕吐、意识模糊，需及时就医排查病因。
