胃息肉是否需要手术，取决于息肉类型、大小、数量及症状。多数良性息肉无需立即手术，定期复查即可；若息肉直径＞1厘米、增长迅速或疑似癌变，需内镜切除。
一、胃底腺息肉：常见于长期服用质子泵抑制剂者，直径多＜0.5厘米，无症状时无需手术，停药后可能缩小，需每年复查胃镜。
二、增生性息肉：多位于胃窦部，与幽门螺杆菌感染相关，直径＜1厘米且无症状者，可先根除幽门螺杆菌，每1-2年复查；若直径＞1厘米或出血，需内镜切除。
三、腺瘤性息肉：癌变风险高，无论大小均建议内镜切除，术后需定期复查，40岁以上、有胃癌家族史者更需警惕。
四、特殊人群提示：糖尿病、高血压患者手术耐受性需评估，儿童息肉罕见，多为错构瘤性，需结合病理结果决定治疗方案。
五、术后护理：切除后1-2天以流质饮食为主，避免剧烈运动，定期复查可降低复发风险。
