胃疼尤其是饥饿时发作，常见于十二指肠溃疡、功能性消化不良或胃炎，需结合症状特点判断。
十二指肠溃疡：典型表现为空腹时上腹痛，夜间或凌晨加重，进食后缓解，疼痛多为灼痛或隐痛，持续数分钟至数小时。好发于青壮年，男性多于女性，长期吸烟、压力大或幽门螺杆菌感染是高危因素。
功能性消化不良：无器质性病变，表现为餐后饱胀、上腹痛或烧灼感，饥饿时疼痛可能与胃酸刺激有关。多见于中青年，常伴随焦虑、工作压力大或饮食不规律，症状反复但检查无异常。
胃炎：慢性非萎缩性胃炎或浅表性胃炎患者，空腹时胃酸刺激胃黏膜可引发疼痛，常伴嗳气、反酸。长期饮酒、进食刺激性食物或幽门螺杆菌感染会加重症状，中老年人需警惕病情进展。
若疼痛频繁发作、持续加重或伴随黑便、呕血，应及时就医。日常建议规律饮食，避免空腹时间过长，减少辛辣、咖啡等刺激物摄入。
