动静脉瘘是指动脉与静脉之间存在异常通道，导致动脉血直接流入静脉，干扰正常血液循环。
一、先天性动静脉瘘
由胚胎发育异常引起，可累及四肢、躯干等部位，常伴随皮肤血管畸形或肢体增长畸形，儿童患者多见，需早期干预。
二、后天性动静脉瘘
- 创伤性：多因锐器刺伤、手术或骨折等导致血管破裂形成，好发于四肢，可能出现局部杂音、震颤。
- 医源性：血管介入治疗后血管损伤或吻合口异常形成，需术后密切监测。
三、临床表现
- 局部症状：皮肤温度升高、静脉曲张、搏动性肿块，可伴疼痛或功能障碍。
- 全身影响：长期高流量瘘可导致心脏负荷增加，引发心力衰竭或肢体肿胀。
四、诊断与治疗
- 影像学检查：超声、CT血管造影或磁共振成像可明确瘘口位置及血流动力学改变。
- 治疗方法：手术切除瘘口、血管介入封堵或栓塞治疗，药物仅用于辅助控制血压或疼痛。
五、特殊人群注意事项
- 儿童患者：先天性动静脉瘘需尽早评估，避免影响肢体发育，优先选择微创治疗。
- 老年患者：合并高血压或心血管疾病者，需谨慎选择手术方式，预防术后并发症。
- 孕妇：需避免辐射性检查，优先采用超声监测，权衡治疗风险与胎儿安全。
