动静脉瘘是指动脉与静脉之间存在异常通道,使动脉血直接流入静脉,导致局部血流动力学改变及血管结构异常。
先天性动静脉瘘:多因胚胎期血管发育异常,常累及四肢,婴幼儿多见,表现为局部肿胀、皮温升高,可能伴随骨骼发育异常。
后天性动静脉瘘:由外伤(如刺伤、骨折)或手术(如血管吻合术)引发,急性者有局部搏动性肿块、杂音,慢性者可出现静脉曲张、皮肤色素沉着。
治疗原则:无症状者可观察;有症状者以手术为主,如瘘口结扎、动脉重建,药物仅用于控制并发症。
特殊人群注意:婴幼儿需尽早干预,避免影响肢体发育;老年人需评估手术耐受性,优先保守治疗;糖尿病患者需严格控制基础病,降低感染风险。
日常管理:保持局部清洁,避免外伤;定期监测血压、肢体周径,出现异常及时就医。



