怎么检查甲状腺功能？
甲状腺功能检查主要通过血液检测关键指标，包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4），必要时加测甲状腺抗体（如TPOAb、TgAb）及甲状腺超声。检查前无需严格空腹，但需避免服用影响结果的药物（如甲状腺激素、避孕药）。
一、基础血液指标检测
通过抽血检测TSH、游离T3、游离T4三项核心指标，TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，游离T3、游离T4直接反映甲状腺激素活性，三者结合可初步判断甲亢、甲减或正常状态。
二、甲状腺抗体检测
针对自身免疫性甲状腺疾病（如桥本甲状腺炎），需加测TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）和TgAb（甲状腺球蛋白抗体），抗体阳性提示自身免疫攻击甲状腺，可能导致甲状腺功能异常。
三、特殊人群检查建议
孕妇（尤其是孕早期）需额外关注TSH水平，因甲状腺功能异常可能影响妊娠结局；老年人或有甲状腺疾病家族史者，建议增加检查频率；正在服用甲状腺药物的患者，需定期监测TSH以调整用药剂量。
四、影像学辅助检查
甲状腺超声可评估甲状腺形态、大小及结构，排查结节、肿大等异常，尤其适用于TSH异常或触诊发现甲状腺肿大者，必要时结合细针穿刺活检明确结节性质。
五、检查结果解读与后续
若指标异常，需结合临床症状（如体重变化、疲劳、心率异常等）及病史综合判断，明确诊断后由专业医生制定干预方案，如药物治疗（如左甲状腺素钠片、抗甲状腺药物）或生活方式调整（如碘摄入控制）。
