四维不是大排畸。四维超声是一种动态成像技术，主要用于实时观察胎儿活动，而大排畸是指在孕中期（20~24周）通过超声检查全面排查胎儿结构畸形，二者概念不同。
四维超声检查可在孕22~26周进行，能显示胎儿面部、肢体等结构的动态图像，帮助孕妇更直观了解胎儿情况。但它并非诊断胎儿畸形的标准方法，不能替代大排畸检查。
大排畸检查通常在孕20~24周进行，通过系统超声评估胎儿主要器官（如心脏、脊柱、肾脏等）是否存在结构异常，是筛查胎儿畸形的关键检查。
四维超声检查对胎儿无辐射风险，但并非所有孕妇都需要做。一般建议有特殊家族史或高危因素的孕妇可考虑，普通孕妇可选择常规二维超声进行大排畸。
若四维超声发现异常，需进一步通过羊水穿刺、MRI等检查确诊，切勿仅凭四维超声结果判断胎儿健康。孕妇应遵循医生建议，定期进行规范产检，确保胎儿健康。
