幽门螺杆菌感染通常无法自愈。多数感染者无明显症状，但长期感染可能引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌，需及时干预。
免疫功能正常者：多数人感染后无自发清除能力，需药物治疗。研究显示，未经治疗的感染者中，仅约1%可能自然根除，且根除率随时间延长而降低。
特殊人群：儿童感染后自发清除率略高于成人（约5%~10%），但仍需关注。老年人因免疫功能衰退，感染后更难自愈，且并发症风险更高。
合并疾病者：患有糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，感染后难以自愈，且治疗难度增加。建议在控制基础病的同时，尽早进行规范治疗。
治疗建议：推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。治疗后需复查呼气试验确认根除效果，避免耐药性产生。
预防措施：注意饮食卫生，避免共用餐具，定期对餐具进行高温消毒。家庭成员若有感染，建议同时筛查治疗，降低交叉感染风险。
