胃窦和球部溃疡治疗需结合病因(如幽门螺杆菌感染)、症状严重程度及患者个体情况,通常需4~8周规范治疗,核心包括根除感染、抑酸护胃及生活方式调整。
一、幽门螺杆菌感染相关溃疡:需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除感染,疗程10~14天。特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需医生评估后调整方案。
二、非感染性溃疡:以质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂抑制胃酸分泌,联合胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进修复,疗程6~8周。长期服用非甾体抗炎药者需评估停药或换药风险。
三、并发症处理:出血、穿孔、梗阻需紧急就医,可能需内镜治疗或手术。合并贫血或营养不良者需补充铁剂、维生素B12,必要时调整饮食结构。
四、特殊人群注意事项:老年人需监测肾功能,儿童(尤其是婴幼儿)避免自行用药,哺乳期女性优先选择对婴儿影响小的药物。戒烟限酒、规律饮食可降低复发风险。