腰椎侧隐窝狭窄治疗以非手术为主，病程较短（<3个月）且症状较轻者可先尝试保守治疗；若保守治疗无效或出现神经功能恶化，需考虑手术干预。
一、保守治疗
适用于症状较轻、病程短的患者，包括卧床休息（避免过久）、药物（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如牵引、理疗）及康复锻炼（腰背肌训练）。
二、手术治疗
适用于保守治疗无效、神经受压明显（如肌力下降、大小便功能障碍）的患者，常见术式包括椎间孔镜微创手术（创伤小、恢复快）和开放减压融合术（适用于复杂病例）。
三、特殊人群注意事项
老年人需谨慎使用长期卧床，避免血栓风险；糖尿病患者需控制血糖，促进伤口愈合；孕妇应优先非手术，必要时在多学科协作下评估手术时机。
四、生活方式调整
避免久坐、弯腰负重，选择硬板床，日常注意腰背肌力量训练，肥胖者需减重以减轻腰椎负荷。
