食管下段位于胸腔与腹腔交界处，连接食管与胃贲门，其位置大致在第10胸椎至第11胸椎水平，距门齿约35~40厘米。
- 解剖位置特点：食管下段紧邻膈肌食管裂孔，下方与胃贲门相连，是食管进入腹腔的过渡区域，其环形肌层较厚，形成生理性高压带，可防止胃内容物反流。
- 与疾病关联：食管下段是反流性食管炎、Barrett食管等疾病的好发部位。长期胃酸反流可导致食管黏膜损伤，而Barrett食管则是食管腺癌的癌前病变，需定期监测。
- 特殊人群注意：老年人因食管蠕动功能减弱、贲门松弛，更易发生反流；肥胖者腹腔压力增高会加重反流；糖尿病患者胃轻瘫也可能增加食管下段压力异常风险。
- 健康管理建议：避免睡前2小时进食、减少高脂高糖饮食、戒烟限酒可降低反流风险；餐后保持直立位1小时以上；有症状者应及时就医，避免自行用药掩盖病情。
