来月经子宫痛（痛经）主要因子宫内膜前列腺素分泌过多，刺激子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病导致）两类。
原发性痛经：多见于青春期女性，与前列腺素、血管加压素等激素水平升高相关，疼痛集中在经期第1-2天，呈痉挛性，伴随腰酸、恶心等症状。
继发性痛经：由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛可能在月经前后或非经期出现，程度加重且持续时间长，可能影响生育。
生活方式影响：久坐、缺乏运动、吸烟、酗酒、高咖啡因饮食会加重痛经；规律作息、适度运动（如瑜伽）、均衡饮食可缓解症状。
特殊人群注意：青春期女性若痛经严重，需排除器质性疾病；育龄女性出现痛经加重或异常出血，应及时就医；孕妇痛经需警惕流产风险，老年女性痛经可能提示妇科肿瘤。
干预措施：非药物方面，热敷腹部、温水泡脚、口服非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛；严重者需在医生指导下使用短效避孕药调节激素。
