来月经时子宫疼痛（痛经）通常由前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩、子宫内膜异位症或子宫腺肌症等疾病导致，疼痛多集中在经期第1 - 2天，持续数小时至1天不等。
- 原发性痛经：多见于年轻女性，与前列腺素过高有关，表现为痉挛性下腹痛，可伴腰酸、恶心，无器质性病变，疼痛随年龄增长可能减轻。
- 继发性痛经：由疾病引发，如子宫内膜异位症（异位内膜刺激周围组织）、子宫腺肌症（子宫肌层异位病灶致疼痛）、盆腔炎等，疼痛随病情进展加重，可能影响生育。
- 特殊人群注意：青春期女性初潮后1 - 2年易发生原发性痛经，可通过规律作息、适度运动缓解；育龄期女性若痛经突然加重或伴异常出血，需排查器质性疾病；绝经后女性痛经罕见，若出现需警惕妇科肿瘤。
- 缓解建议：非药物干预优先，如热敷腹部、规律运动、均衡饮食；疼痛难忍时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期滥用。
若疼痛严重影响生活，或伴随发热、异常分泌物等症状，建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
