荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引起的局限性水肿反应,属于过敏反应的一种特殊类型,通常表现为风团和血管性水肿,持续时间较短(一般不超过24小时),消退后不留痕迹。过敏是免疫系统对特定物质(过敏原)过度反应,可累及多个器官,症状包括皮疹、呼吸困难、腹痛等,荨麻疹仅是过敏的皮肤表现之一。
从诱因与表现分类
- 急性荨麻疹:多由食物、药物或感染引发,起病急,风团反复发作,可能伴随呼吸困难、头晕等全身症状,需立即就医。
- 慢性荨麻疹:风团反复发作超过6周,病因复杂,可能与自身免疫、精神因素相关,需长期规范治疗。
从发病机制分类
- 免疫性荨麻疹:由IgE介导的Ⅰ型超敏反应,接触过敏原后迅速出现症状,如海鲜、花粉过敏。
- 非免疫性荨麻疹:与物理刺激(如冷热、压力)或炎症介质释放有关,无明确过敏原,避免诱因即可缓解。
特殊人群注意事项
- 儿童:避免接触已知过敏原,如坚果、尘螨,发作时优先采用冷敷止痒,严重时及时就医。
- 孕妇:需在医生指导下用药,避免自行使用抗组胺药物,警惕食物添加剂诱发的过敏反应。
- 老年人:多与慢性疾病(如甲状腺疾病)或药物副作用相关,建议逐步排查诱因,控制基础疾病。
治疗原则
- 非药物干预:避免接触可疑过敏原,保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物。
- 药物治疗:首选第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪,安全有效,需遵医嘱使用。
预防措施
- 记录过敏日记:详细记录发作时间、食物、环境变化,帮助明确过敏原。
- 避免刺激性因素:减少搔抓、热水烫洗,保持情绪稳定,预防物理性荨麻疹发作。



