牙根炎是指牙根周围组织（包括牙周膜、牙骨质、牙槽骨）的炎症，多由细菌感染、牙齿创伤或牙周疾病引发，表现为牙龈红肿、咬合痛、牙齿松动等症状，若不及时干预可能发展为根尖周炎。
一、急性根尖周炎
多因牙髓炎未及时治疗扩散至根尖周组织，表现为牙齿剧烈咬合痛、牙龈肿胀，严重时伴随面部肿胀、发热。需尽快就医，通过根管治疗清除感染源，必要时配合抗生素控制炎症。
二、慢性根尖周炎
常由急性炎症迁延而来，症状隐匿，可能仅表现为咬合不适或牙龈反复起脓包。X线片可见根尖周骨质破坏，需通过根管治疗、根尖手术等方法彻底清除病灶，老年患者需注意血糖控制以降低复发风险。
三、牙周性根尖周炎
由牙周病发展导致，牙结石、菌斑长期刺激牙周组织，引发牙根暴露和牙槽骨吸收。需同时进行牙周基础治疗（如洗牙、龈下刮治）和根管治疗，糖尿病患者需加强血糖管理以减少牙周病进展。
四、特殊人群注意事项
儿童乳牙牙根炎需避免延误治疗影响恒牙发育，建议定期口腔检查；妊娠期女性因激素变化易加重症状，需提前告知医生口腔病史；糖尿病患者需严格控制血糖，避免炎症扩散，用药需遵医嘱。
五、预防措施
保持每日刷牙（早晚各1次）、使用牙线清洁牙缝，定期洗牙（每6个月~1年）；避免咬硬物损伤牙齿，出现冷热刺激痛、牙龈出血等症状及时就诊。
