月经不调时，黄体酮可用于调节因黄体功能不足等引起的月经异常，但并非所有月经不调都适用。
- 黄体功能不足型月经不调：适用于因体内孕激素不足导致的月经周期短、经前淋漓出血或不孕等情况。需在医生指导下按疗程使用，停药后通常会出现撤退性出血。
- 青春期/围绝经期月经不调：青春期功血需排除器质性病变后谨慎使用；围绝经期女性若因激素波动出现月经紊乱，可短期用于止血或调整周期，但需评估内膜厚度及心血管风险。
- 特殊疾病诱发的月经异常：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等导致的月经不调，单纯使用黄体酮效果有限，需优先针对原发病治疗。
- 禁忌与慎用人群：孕妇、严重肝病患者禁用；有血栓病史、不明原因阴道出血者需明确病因后再用药；哺乳期女性使用前应咨询医生。
用药期间需监测月经周期变化，若出现持续异常出血、严重头痛或过敏反应，应立即就医。优先通过生活方式调整（规律作息、均衡饮食、适度运动）改善月经不调，药物干预需在专业指导下进行。
