最近老牙疼，可能与龋齿（俗称蛀牙）、牙髓炎、牙周炎或牙齿敏感有关，通常是牙齿或周围组织存在病理改变的信号，持续超过2天或加重时需及时就医。
一、龋齿（蛀牙）
龋齿主要因细菌产酸腐蚀牙体硬组织，初期表现为牙齿表面出现黑点或凹陷，咀嚼时疼痛或冷热刺激敏感。儿童因饮食习惯和口腔清洁不足更易患病，成年人若长期口腔卫生不佳、频繁摄入高糖食物也会增加风险。
二、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿深入牙髓腔，细菌感染牙髓引发。急性牙髓炎表现为自发性剧烈疼痛，夜间加重，疼痛可放射至头部；慢性牙髓炎疼痛较缓和但持续存在。中老年人牙髓活力下降，症状可能不典型，但仍需重视。
三、牙周炎
牙周炎由牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈及牙周组织所致，表现为牙龈红肿、出血、口臭，严重时牙齿松动、咬合无力。吸烟者、糖尿病患者及妊娠期女性因局部环境改变，患病率更高。
四、牙齿敏感
牙齿敏感通常因牙釉质磨损、牙龈退缩导致牙本质暴露，遇冷热酸甜出现短暂尖锐疼痛。频繁刷牙、过度磨牙或牙齿外伤后更易发生，多见于中老年人及牙齿矫正后人群。
若疼痛持续不缓解或伴随发热、面部肿胀，可能提示感染扩散，需尽快前往正规医疗机构口腔科就诊。日常应坚持早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查，及时处理牙齿问题。
