老是夜里牙疼，可能与牙髓炎、龋齿、牙周炎或牙齿敏感有关，夜间平躺时头部血流增加、炎症刺激更明显，需及时排查病因。
牙髓炎：牙髓组织发炎时，夜间疼痛加剧，常因体位变化导致牙髓腔内压力升高。患者可能有冷热刺激痛、自发痛，疼痛可放射至头部。
龋齿（蛀牙）：龋洞深入牙本质或牙髓时，夜间糖分发酵产酸刺激神经，引发疼痛。若龋洞接近牙髓，可能出现咬合痛或冷热敏感。
牙周炎：牙周组织炎症导致牙根暴露，夜间唾液分泌减少，口腔干燥使炎症刺激更敏感。患者可能伴有牙龈红肿、出血或牙齿松动。
牙齿敏感：牙釉质磨损或牙龈退缩后，牙本质暴露，遇冷、热、酸刺激时疼痛，夜间安静环境下症状更明显。
建议：出现夜间牙疼时，可先用温盐水漱口缓解炎症，避免冷热刺激；若疼痛频繁，需及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗，如补牙、根管治疗或牙周治疗。特殊人群如孕妇、糖尿病患者应更重视口腔卫生，定期检查牙齿。
