老是半夜牙疼，多因牙髓炎、龋齿、牙周炎或智齿冠周炎等牙体或牙周疾病急性发作，也可能与夜间唾液分泌减少、口腔自洁能力下降有关。建议先明确病因，及时就医检查。
牙髓炎：牙髓组织发炎，夜间体位变化使牙髓腔内压力升高，疼痛加剧。常见于龋齿未及时治疗，细菌感染牙髓。需及时进行根管治疗，避免病情恶化。
龋齿（蛀牙）：牙体硬组织破坏，夜间唾液分泌减少，细菌繁殖加快，食物残渣滞留易引发疼痛。需及时补牙，避免龋坏加深。
牙周炎：牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织，夜间炎症反应可能更明显。需定期洗牙、牙周刮治，改善口腔卫生。
智齿冠周炎：智齿萌出不全，周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发感染。需局部冲洗上药，炎症控制后评估是否拔除。
特殊人群提示：孕妇需避免自行用药，优先通过盐水漱口、冷敷缓解；儿童（6~12岁）应减少甜食摄入，家长需监督刷牙；老年人需注意基础疾病（如糖尿病）对伤口愈合的影响，及时就医。
