判断淋巴瘤复发需结合临床症状、影像学检查及病理活检。复发通常发生在治疗结束后2年内，表现为原有症状重现或新肿块出现，需通过PET-CT、超声等检查明确。
一、症状监测
治疗后出现不明原因发热、盗汗、体重骤降等B症状，或局部肿块增大、疼痛，需警惕复发。
二、影像学检查
- 正电子发射断层扫描：全身筛查代谢活性增高区域，是评估复发的金标准。
- 超声/CT/MRI：重点检查浅表淋巴结、纵隔、腹膜后等易受累部位。
三、病理活检
对疑似复发部位进行穿刺或手术活检，明确病理类型及分子特征，指导后续治疗。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者：因免疫功能下降，需缩短随访间隔，增加血常规、肝肾功能监测频率。
- 儿童患者：优先选择非药物干预手段，如心理疏导、营养支持，避免过度治疗。
- 孕妇：若治疗期间发现复发，需在多学科协作下权衡母婴安全，选择对胎儿影响最小的方案。
五、复发后治疗原则
- 一线方案耐药者：可选用二线药物或新药组合，如[通用药品1]联合[通用药品2]。
- 挽救治疗：以化疗为主，辅以造血干细胞移植，提高长期生存率。
- 维持治疗：完成诱导治疗后，长期服用[通用药品1]可降低复发风险。
