剖腹产后月经老不干净，可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、内分泌失调或剖宫产瘢痕憩室等因素有关，通常持续超过42天或淋漓出血超过2周需警惕异常。
一、子宫复旧不良
产后子宫收缩乏力或恢复缓慢，导致恶露持续时间延长，表现为血性分泌物或少量出血，尤其多见于孕期高血压、多胎妊娠等高危因素者。
二、胎盘胎膜残留
剖宫产术中若胎盘、胎膜部分残留，会刺激子宫内膜持续出血，B超检查可见宫腔异常回声，需及时处理以防感染或贫血。
三、感染因素
产后免疫力下降，宫腔感染（如子宫内膜炎）会引发异常出血，常伴随发热、腹痛、分泌物异味，需抗生素治疗。
四、内分泌失调
哺乳期激素波动或产后卵巢功能恢复延迟，导致月经周期紊乱、经期延长，断奶后多可自行恢复，必要时需激素调节。
五、剖宫产瘢痕憩室
手术切口愈合不良形成凹陷，经血积聚于此导致淋漓出血，需通过宫腔镜检查确诊，严重时需手术修复。
产后若出血超过2周或伴随腹痛、发热、头晕等症状，应及时就医，通过B超、血常规等检查明确原因，遵循医嘱进行针对性治疗。
