营养不良性水肿主要发病机理是长期蛋白质摄入不足或吸收障碍，导致血浆白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管内渗入组织间隙。
一、摄入不足型
长期蛋白质（如优质蛋白）摄入不足，尤其常见于经济欠发达地区或特殊饮食人群。儿童因生长发育需求高，若蛋白质供给不足，易引发水肿。
二、吸收障碍型
慢性胃肠道疾病（如克罗恩病、乳糜泻）或胰腺功能不全，影响蛋白质消化吸收。老年人消化功能退化，吸收能力下降，也可能诱发。
三、消耗过多型
慢性感染（如结核、肿瘤）或严重创伤，机体代谢率升高，蛋白质分解加速。长期发热患者因能量消耗大，若营养补充不足，易出现水肿。
四、特殊人群风险
孕妇及哺乳期女性需额外蛋白质，若饮食未调整，易因相对不足引发水肿。低龄儿童生长发育快，需均衡营养，否则易因蛋白质缺乏导致水肿。
五、干预原则
优先通过饮食调整（增加瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白）改善营养。严重情况需在专业医疗机构指导下补充营养制剂或药物。特殊人群应定期监测营养状况，及时调整饮食方案。
