月经疼痛（痛经）时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）缓解症状，其通过抑制前列腺素合成发挥作用，起效快且安全性较高。
一、原发性痛经常用止痛药
原发性痛经（无器质性病变）首选非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生。这些药物能有效抑制前列腺素合成，减少子宫收缩引发的疼痛，通常在用药后30分钟至1小时内起效，持续4-6小时。
二、继发性痛经止痛药选择
继发性痛经（由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起）需先明确病因。常用药物包括非甾体抗炎药（同上），若常规药物效果不佳，可在医生指导下短期使用复方短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），通过调节激素水平减少疼痛。
三、特殊人群用药提示
- 青少年（12-18岁）：可选用布洛芬或萘普生，避免长期使用阿司匹林（可能增加出血风险）。
- 哺乳期女性：非甾体抗炎药短期使用相对安全，但需避免长期服用；复方避孕药需咨询医生。
- 有胃溃疡/哮喘病史者：禁用阿司匹林、布洛芬等可能加重症状的药物，建议选择对胃黏膜刺激较小的药物或遵医嘱。
四、非药物辅助措施
除药物外，热敷腹部、规律运动（如瑜伽）、减少咖啡因摄入等非药物方法可辅助缓解疼痛。若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时就医排查器质性病变。
