胃底静脉曲张主要由肝硬化引起，约占所有病例的80%~90%，是肝硬化门静脉高压的典型并发症。
肝硬化导致的胃底静脉曲张：
肝硬化引发门静脉压力升高，使胃底静脉回流受阻，逐渐扩张形成静脉曲张。常见于乙型肝炎、丙型肝炎等慢性肝病进展至肝硬化阶段，酒精性肝硬化也可能引发。
非肝硬化性胃底静脉曲张：
其他原因包括门静脉血栓、布加综合征等，虽少见但可直接导致门静脉高压，需与肝硬化鉴别诊断。
治疗与预防：
药物可降低门静脉压力（如普萘洛尔），内镜治疗（套扎、硬化剂注射）是急性出血首选。预防措施包括控制原发病、避免剧烈运动及进食过硬食物。
特殊人群注意事项：
儿童患者罕见，需排查遗传性肝病；老年患者需定期监测肝功能及胃镜；孕妇若合并肝硬化，应加强多学科协作管理，避免出血风险。
