晚期肺癌的症状主要包括局部肿瘤侵犯症状（如胸痛、咯血）、远处转移症状（如骨痛、头痛）、全身症状（如体重下降、乏力）及肿瘤相关综合征（如杵状指、库欣综合征）。
局部肿瘤侵犯症状：肿瘤侵犯胸膜可引发持续性胸痛，侵犯支气管可能导致咯血或刺激性咳嗽，侵犯喉返神经会造成声音嘶哑，侵犯上腔静脉则出现上腔静脉综合征，表现为面部及上肢水肿、颈静脉怒张。
远处转移症状：骨转移最常见于脊柱、肋骨，引发剧烈骨痛，夜间加重；脑转移可致头痛、呕吐、视力障碍；肝转移出现黄疸、右上腹不适；皮下转移形成结节，质地硬且无压痛。
全身症状：肿瘤消耗导致体重快速下降（1个月内下降＞5%），伴随乏力、食欲减退；长期低热（37.5~38℃）可能因肿瘤热或感染引发；贫血表现为面色苍白、活动耐力下降。
肿瘤相关综合征：如肥大性骨关节病，出现杵状指伴关节肿痛；异位内分泌综合征，如库欣综合征（满月脸、向心性肥胖）、抗利尿激素分泌异常综合征（低钠血症、水肿）。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需结合复查影像；合并基础疾病（如慢阻肺）者感染风险高，需加强咳痰管理；女性肺癌患者脑转移风险相对较高，需定期筛查颅内情况。
