慢性荨麻疹是否需要终身服药，取决于病因和病情控制情况。部分患者通过规范治疗可在数月至数年内缓解，无需长期用药；但对于慢性特发性荨麻疹或合并其他慢性疾病的患者，可能需要长期维持治疗以控制症状。
慢性特发性荨麻疹：此类患者病因不明，通常需长期规律使用第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）控制症状。多数患者在治疗6-12个月后，症状可明显改善，部分可尝试逐步减量停药，但需遵医嘱监测病情。
物理性荨麻疹：如压力性、寒冷性荨麻疹，避免诱发因素（如寒冷刺激、过度运动）后，部分患者症状可长期缓解，无需持续用药。若症状反复，可短期用药控制发作。
合并基础疾病：如甲状腺疾病、自身免疫性疾病等引起的荨麻疹，需优先治疗原发病。原发病控制稳定后，荨麻疹症状可能随之缓解，用药周期视原发病而定。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需谨慎用药，优先选择安全性较高的抗组胺药短期缓解症状，避免长期用药对胎儿或自身造成影响。
用药期间需定期复诊，医生会根据症状控制情况调整方案。患者应避免自行停药或增减剂量，以免诱发病情反复。
