牙疼是否会自愈，取决于病因和严重程度。轻微牙釉质敏感或短期刺激（如冷热食物）引起的不适，可能在1-3天内自行缓解；但龋齿、牙髓炎、牙周炎等病理性牙疼通常无法自愈，拖延可能导致感染扩散或疼痛加剧。
生理性刺激引起的牙疼：如进食过冷过热食物短暂刺激牙本质，或咀嚼硬物导致的轻微牙釉质敏感，多数情况下通过避免刺激、温水漱口等非药物干预，1-3天可自行缓解。
病理性牙疼：龋齿（蛀牙）若未累及牙髓，可能因食物嵌塞短暂疼痛，但若不处理，龋洞会逐渐加深，疼痛持续或加重；牙髓炎、根尖周炎等炎症性牙疼，疼痛会随感染扩散而加剧，甚至出现咬合痛、面部肿胀，需及时就医。
特殊人群注意事项：儿童乳牙龋坏进展快，易引发间隙感染，不建议依赖自愈；妊娠期女性激素变化可能加重牙周问题，牙疼拖延可能影响胎儿健康；糖尿病患者感染风险高，牙疼需更积极干预，避免血糖波动。
应急处理原则：非感染性牙疼可冷敷缓解；疼痛难忍时，12岁以上人群可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药，需注意避免空腹服用及长期使用。若疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，应尽快到正规医疗机构就诊。
