骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的血液系统疾病，特点是造血细胞发育异常、无效造血，部分患者可能进展为急性髓系白血病。
按世界卫生组织（WHO）分类：
- 难治性血细胞减少伴多系发育异常：外周血一系或两系血细胞减少，骨髓多系发育异常。
- 难治性贫血伴环形铁粒幼细胞：外周血仅红细胞减少，骨髓环形铁粒幼细胞≥15%。
- 难治性贫血伴原始细胞增多：外周血原始细胞<5%，骨髓原始细胞5%~19%。
- 5q-综合征：外周血血小板减少，骨髓巨核细胞形态异常伴del(5q)。
治疗原则：
- 低危患者以支持治疗为主，如促红细胞生成素、输血支持。
- 高危患者考虑化疗药物（如阿扎胞苷）或造血干细胞移植。
特殊人群注意事项：
- 老年患者需权衡治疗获益与耐受性，优先选择低强度方案。
- 孕妇及哺乳期女性需在医生指导下治疗，避免药物对胎儿影响。
- 合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者需调整治疗方案，监测并发症。
预防建议：
- 避免接触苯、甲醛等化学物质，减少辐射暴露。
- 健康饮食，规律作息，增强免疫力。
- 定期体检，早期发现异常血细胞指标。
