心肌梗塞护理需分秒必争,核心是快速再灌注治疗、持续监测与预防并发症。
一、基础生命支持与早期干预
立即拨打急救电话,保持患者安静平卧,解开衣领。若出现呼吸心跳骤停,需立即启动心肺复苏。
二、急诊再灌注治疗配合
遵医嘱配合药物溶栓或介入手术(如PCI),途中监测心电图、血压等生命体征,记录症状变化。
三、症状与病情监测
持续观察胸痛缓解情况,监测心率、心律变化,警惕心律失常、心力衰竭等并发症,记录尿量与意识状态。
四、饮食与活动管理
急性期严格卧床,避免增加心肌耗氧;恢复期逐步增加活动量,饮食以低盐低脂为主,控制总热量。
五、特殊人群护理
老年患者需加强血压、血糖管理,避免脱水;糖尿病患者需监测血糖变化,调整饮食结构;女性患者早期症状可能不典型,需重视非典型表现。
六、心理支持与长期管理
提供心理疏导,减轻焦虑;指导患者坚持二级预防,规律服药,定期复查,戒烟限酒,控制危险因素。