大拇指突然肿胀但无外伤，可能由感染、痛风、腱鞘炎或过敏等原因引起，需结合伴随症状（如红肿热痛、发热、皮疹）判断。
一、感染性肿胀
局部皮肤发红、皮温升高、按压疼痛明显，可能伴随发热。需保持局部清洁，避免挤压，及时就医排查是否需抗感染治疗。
二、痛风性肿胀
常突发于夜间，单侧拇指或大脚趾关节红肿剧痛，血尿酸水平升高可辅助诊断。需低嘌呤饮食，避免高果糖饮料，急性期需药物缓解症状。
三、腱鞘炎或肌腱炎
多因过度使用或姿势不良引发，肿胀伴活动时疼痛、弹响感。需减少拇指负重，局部冷敷，避免长期重复性动作。
四、过敏反应
接触新物质后迅速肿胀，伴瘙痒或皮疹，可能由食物、化妆品或药物引起。需远离过敏原，严重时遵医嘱使用抗过敏药物。
特殊人群提示：老年人需警惕糖尿病引发的感染风险，儿童应避免自行挤压或滥用药物，孕妇需优先非药物干预并及时就医。
