血管炎早期症状缺乏特异性,常见表现为发热、乏力、关节痛、皮疹及不明原因体重下降,部分患者可出现皮肤溃疡或黏膜损伤,症状持续2周以上需警惕。
发热与全身不适:多数患者以持续性低热起病,体温波动于37.5~38.5℃,伴乏力、食欲减退,夜间盗汗常见。
关节肌肉症状:四肢大关节(膝、踝、腕)游走性疼痛或肿胀,少数累及肌肉出现肌痛,活动后加重。
皮肤损害:特征性皮疹表现为紫红色斑疹、瘀点或结节,多见于下肢,按压不褪色,严重时可形成溃疡或坏死。
内脏受累前兆:肾脏受累早期出现蛋白尿、血尿,肺部受累表现为干咳、胸闷,心脏受累可伴心悸、心电图异常。
特殊人群注意:儿童患者可能以腹痛、关节痛为首发,老年患者症状隐匿,需结合实验室检查(如血沉、C反应蛋白升高)及影像学(如血管超声、CTA)明确诊断。



