不吃药、不戴套时，可通过自然避孕法（如安全期避孕）、体外射精、宫内节育器（需手术放置）、长效避孕针或皮下埋植等方式避孕，但需注意各方法的有效性和适用人群差异。
一、安全期避孕
通过推算月经周期，避开排卵期（排卵日通常在下次月经前14天左右，排卵前后4-5天为易孕期）同房。但月经周期不规律者误差大，失败率较高，建议结合排卵试纸或基础体温监测辅助判断。
二、体外射精
同房时男方在射精前将阴茎抽出体外，避免精液进入阴道。但需高度自律，因射精前可能有少量精子溢出，失败率约15%-28%，且易影响性生活体验。
三、宫内节育器
由专业医生放置于子宫内，有效期3-10年，避孕成功率超99%。适合已生育女性，放置后可能出现经期延长、腹痛等短期不适，需定期复查。
四、长效避孕措施
包括长效口服避孕药（含雌激素和孕激素，需遵医嘱服用）、长效避孕针或皮下埋植剂（如左炔诺孕酮埋植剂），适合需长期避孕且无禁忌证的女性，可能出现月经紊乱等副作用。
五、特殊人群提示
- 哺乳期女性：优先选择宫内节育器或避孕套，避免使用含雌激素的药物（可能影响乳汁质量）。
- 月经不规律者：不建议安全期避孕，可咨询医生选择更可靠的方式。
- 青少年：建议以避孕套或短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）为主，避免依赖体外射精等不可控方法。
选择避孕方式前，建议咨询专业医生，结合自身健康状况、生活习惯及伴侣情况综合决策，以确保安全有效。
