房事不戴套且不吃药时，可选择的避孕方法包括宫内节育器（适用于长期避孕）、体外射精（需严格控制时机）、安全期避孕（依赖月经周期规律），但均存在一定失败风险。
宫内节育器
- 一次性放置，有效期3~10年，失败率低于1%，适合无生育计划女性，需由专业医师操作。
- 特殊人群如哺乳期女性、盆腔炎患者需提前评估。
体外射精
- 需在射精前抽出阴茎，依赖性伴侣高度配合，失败率约15%，易因控制不当导致意外怀孕。
- 不建议作为常规避孕方式，长期使用可能影响性体验。
安全期避孕
- 需精确记录月经周期，通过基础体温、宫颈黏液等判断排卵期，仅适用于月经规律者，失败率约10%~20%。
- 情绪波动、疾病等因素可能影响周期规律，增加失败风险。
紧急补救措施
- 若未采取避孕措施，可在无保护性行为后72小时内服用紧急避孕药，失败率约2%~5%，需注意：
- 仅用于紧急情况，不可频繁使用，服药后再次性行为需重新避孕。
- 年龄超过40岁或有严重肝肾功能不全者慎用。
特殊人群提示
- 青少年：建议优先选择避孕套或咨询专业医师，避免过早性行为。
- 哺乳期女性：宫内节育器相对安全，体外射精失败风险较高。
- 有性传播疾病史者：需结合安全套使用，降低交叉感染风险。
科学建议
- 综合考虑安全性和有效性，避孕套仍是最可靠的避孕方式，可配合润滑剂提升舒适度。
- 建议与伴侣共同沟通，选择适合双方的长期避孕方案，定期进行生殖健康检查。
