眼压高需根据病因选择药物，如青光眼常用前列腺素类、β受体阻滞剂等，高眼压症可先观察，生理性波动无需用药。
原发性开角型青光眼：首选前列腺素类似物（如拉坦前列素），通过增加房水排出降低眼压；β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）可减少房水生成，适用于前列腺素类不耐受者。
闭角型青光眼急性发作：需先用碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺）快速降眼压，联合毛果芸香碱缩瞳，待眼压控制后手术治疗。
继发性高眼压：针对病因用药，如激素性高眼压需减少激素用量，联合降眼压药；外伤或炎症性高眼压需抗炎治疗。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性优先非药物干预；老年患者慎用全身降压药，避免体位性低血压；儿童眼压高需排除先天性青光眼，由专科医生评估用药。
注意事项：药物需在医生指导下使用，定期监测眼压、视野及视神经变化，避免自行停药或调整剂量。
