烧伤换药时,清洗创面需根据烧伤深度(Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度)选择不同方式,Ⅰ度烧伤用生理盐水轻柔擦拭,浅Ⅱ度可先用无菌纱布蘸生理盐水去除渗出物,深Ⅱ度及以上以生理盐水冲洗为主,避免使用酒精等刺激性液体。
浅度烧伤(Ⅰ度、浅Ⅱ度)
浅度烧伤以红肿、水疱为主要表现,此类创面清洗时先用无菌纱布轻轻蘸去创面表面的渗出液及坏死组织,再用生理盐水(温度约37℃~40℃)轻柔冲洗,每次冲洗时间控制在1~2分钟,避免过度摩擦加重损伤。
深度烧伤(深Ⅱ度、Ⅲ度)
深Ⅱ度烧伤表现为创面苍白或红白相间,Ⅲ度则呈现焦痂或炭化组织,此类创面需用生理盐水彻底冲洗,若创面有明显感染迹象(如脓性分泌物),可配合使用含[通用药品1]的生理盐水冲洗液(需遵医嘱),冲洗后用无菌纱布吸干创面,避免残留液体导致感染。
特殊人群护理
儿童烧伤需特别注意动作轻柔,避免因哭闹或恐惧造成二次损伤,可在家长协助下固定肢体,清洗时选择温度适宜的冲洗液(避免过冷或过热)。老年人皮肤脆弱,清洗时动作需更缓慢,冲洗后立即涂抹[通用药品2](如磺胺嘧啶银乳膏,需遵医嘱)保护创面,防止皮肤干燥开裂。
创面清洗后护理
无论何种烧伤类型,清洗后均需用无菌纱布轻轻覆盖创面,保持创面湿润,避免暴露在空气中。同时,需密切观察创面是否有红肿、渗液加重等情况,若出现异常,应及时就医处理,避免延误病情。



