烫伤换药清洗创面时,需在无菌环境下用生理盐水轻柔冲洗,避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接接触创面,以减少疼痛和组织损伤。
- 新鲜创面(未破溃):用无菌生理盐水或0.9%氯化钠注射液缓慢冲洗,去除表面可见的污物、渗出液及坏死组织,动作轻柔,避免触碰创面底部。
- 感染创面(有脓性分泌物):可在医生指导下,使用含抗菌成分的生理盐水溶液冲洗,如0.1%氯己定溶液,以控制感染,冲洗后需用无菌纱布轻轻吸干。
- 已破溃/深度创面:冲洗前需先去除创面表面的结痂或敷料,使用无菌生理盐水,水温接近体温(37~40℃),避免过冷或过热刺激,冲洗时间不宜过长,防止创面水肿。
- 特殊人群(婴幼儿):婴幼儿皮肤娇嫩,清洗时需特别轻柔,采用浅盘盛放生理盐水,用无菌棉签蘸取轻轻擦拭,避免用力摩擦,清洗后涂抹适量无刺激性的抗菌药膏(遵医嘱)。
清洗后,根据创面情况,选择合适的无菌敷料覆盖,保持创面湿润环境,促进愈合。



