肝硬化是肝脏慢性进行性损伤导致的结构改变,肝癌则是肝脏细胞恶性增殖形成的肿瘤。两者区别主要在于疾病性质、病理机制及预后。
肝硬化是肝脏长期损伤(如乙肝、酒精性肝病)后,肝细胞反复修复导致纤维组织增生、肝小叶结构破坏,肝功能逐渐减退,可出现腹水、黄疸等并发症,但非恶性疾病。
肝癌分为原发性(肝细胞癌为主)和继发性(其他器官转移),由肝细胞基因突变或病毒感染(如乙肝)诱发,早期症状隐匿,晚期可出现肝区疼痛、消瘦等,预后较差。
高危因素:乙肝/丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪肝、肝硬化病史者更易发展为肝癌,需定期筛查(如甲胎蛋白+超声)。
特殊人群注意:乙肝患者需抗病毒治疗,酒精性肝硬化者必须戒酒;肝癌患者若合并肝硬化,治疗时需兼顾肝功能保护,避免过度肝损伤药物。
治疗原则:肝硬化以病因治疗(如抗病毒、戒酒)和对症支持为主;肝癌早期可手术/介入,晚期以靶向+免疫治疗为主,均需专业评估。



