胃疼时,建议先记录疼痛持续时间、性质及伴随症状(如呕吐、黑便),再及时就医。检查项目包括胃镜、幽门螺杆菌检测、腹部超声等,具体依症状和病史选择。
1. 常规基础检查
血常规可排查感染或贫血,便常规+潜血试验辅助判断消化道出血。腹部超声能评估肝胆胰等器官是否异常,尤其适合疑似胆囊炎、胰腺炎等情况。
2. 内镜检查
胃镜是诊断胃炎、溃疡的金标准,可直视黏膜病变并取活检。无痛胃镜(需麻醉评估)适合恐惧或不耐受者,检查前需空腹6~8小时。
3. 幽门螺杆菌检测
尿素呼气试验(13C/14C)便捷无创,适合所有年龄段,检查前需停用抗生素2周、抑酸药1周。血清抗体检测可辅助判断感染史,但不能反映当前感染。
4. 特殊人群建议
儿童需优先排查先天性消化道畸形或感染,避免使用成人胃镜;老年人若伴随体重下降、呕血,需警惕肿瘤风险,建议尽早完成胃肠镜;孕妇以超声和MRI(必要时)为主,减少辐射暴露。
5. 检查后注意事项
检查后2小时可进食温凉流质,无痛检查后避免驾车;若活检阳性,需遵医嘱规范治疗(如四联疗法根除幽门螺杆菌),定期复查。