胃疼时需根据症状特点选择检查项目，如持续疼痛超过一周、伴随体重下降等报警症状，建议优先进行胃镜检查；若仅偶发不适，可先做血常规、幽门螺杆菌检测及腹部超声。
胃镜检查：直接观察胃黏膜状态，必要时取活检明确炎症、溃疡或肿瘤情况，适用于长期胃痛、有胃癌家族史等高危人群。
幽门螺杆菌检测：通过呼气试验或病理活检判断感染情况，该菌与胃炎、溃疡密切相关，需结合胃镜结果综合评估。
腹部影像学检查：超声可排查肝胆胰疾病，CT/MRI适用于怀疑胰腺或腹膜病变者，尤其适合肥胖或胃肠气体干扰胃镜检查的患者。
特殊人群提示：老年患者若出现不明原因黑便或呕血，需紧急检查；孕妇胃痛需避免辐射检查，优先无创超声评估；儿童胃痛以排除器质性疾病为主，避免滥用镇静剂检查。
