胃疼到医院通常需结合症状特点选择检查，如突发剧痛可能查腹部CT，慢性隐痛优先胃镜+幽门螺杆菌检测，持续呕吐需血生化评估脱水情况。
一、急性剧烈胃疼
若疼痛突发且剧烈，伴随呕吐、停止排便排气，需立即完成腹部CT平扫，排查胃肠穿孔、肠梗阻等急症，同时检测血常规判断感染指标。
二、慢性反复胃疼
长期隐痛、餐后不适，应优先做胃镜观察胃黏膜，联合幽门螺杆菌呼气试验，排查胃炎、溃疡及感染因素；糖尿病患者需额外监测血糖，排除应激性胃黏膜损伤。
三、特殊人群检查
老年患者加做心电图排除心脏牵涉痛，孕妇避免钡餐检查改用超声；儿童需优先无创腹部超声，谨慎使用镇静剂；长期服药者需评估药物性胃黏膜损伤。
四、伴随症状检查
呕血或黑便需紧急查大便潜血+血常规，贫血者加做铁代谢检查；持续反酸、烧心可同步监测食管pH值，明确反流性食管炎。
五、结果与处理
检查后若确诊器质性病变，需在专科医生指导下规范治疗；功能性胃痛患者可结合心理评估，优先调整饮食作息，必要时短期使用黏膜保护剂。
