预产期通常以末次月经首日为基础推算，医学上计算孕周通常从末次月经第1天开始，即按末次月经计算更常用。但B超检查结果更精准，尤其是月经周期不规律、末次月经不确定时，以早孕期B超（孕7周内）的头臀径测量结果为准。
按末次月经计算：适用于月经周期规律（28～30天）的孕妇，计算方法为末次月经月份减3或加9，日期加7。但因个体月经周期差异，实际分娩时间可能存在1～2周波动（±7天）。
按B超计算：孕早期（＜12周）B超依据胎儿大小（头臀长、双顶径等指标）推算孕周，误差通常＜1周，尤其对月经不规律者更可靠。中晚孕期B超结合股骨长、腹围等参数，也可辅助核对预产期。
特殊情况处理：月经周期＜28天或＞35天者，需结合B超动态监测调整。月经周期紊乱（如多囊卵巢综合征）或辅助生殖技术受孕者，以首次B超确认的孕周为准。
温馨提示：预产期是估算分娩时间，并非精确日期，约60%孕妇在预产期前后1周内分娩。若超过41周未分娩，需由医疗团队评估催产或剖宫产必要性，避免过期妊娠风险。
