怀孕初期（通常指妊娠1-12周）需做的检查项目包括：血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）确认妊娠、超声检查排除宫外孕并观察胚胎发育、血常规/血型/凝血功能筛查感染及输血风险、肝肾功能评估妊娠耐受性、甲状腺功能检测排除甲亢/甲减影响胚胎发育，以及心电图评估心脏基础状况。
1. 妊娠确认与胚胎发育评估
通过血HCG定量检测（最早可在受精后7-10天）或尿HCG试纸（月经推迟1周左右）确认妊娠，结合经阴道超声（妊娠5周后）观察孕囊、胎芽及原始心管搏动，排除宫外孕并确认宫内妊娠及孕周。
2. 基础健康筛查
血常规检查血红蛋白、白细胞等指标，排查贫血或感染；血型检测（ABO+Rh血型）及凝血功能筛查，预防分娩时大出血风险；肝肾功能检查（ALT、AST、肌酐、尿素氮）评估肝肾代谢能力，确保妊娠安全。
3. 内分泌与代谢评估
甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）检测，甲亢或甲减均可能影响胚胎神经发育，需在孕早期（12周前）完成首次筛查；空腹血糖检测（或75g葡萄糖耐量试验），排查妊娠糖尿病风险，尤其对肥胖、既往糖尿病史者。
4. 感染性疾病筛查
乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体（HIV）检测，明确母婴传播风险；TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等），降低宫内感染导致流产或畸形的风险，建议孕前未筛查者补查。
5. 特殊人群额外检查
高龄孕妇（≥35岁）需做无创DNA产前检测（12-22周）或羊水穿刺（16-22周）；有高血压、糖尿病史者需增加血压监测及血糖控制；既往流产史者建议检查孕酮水平（若HCG翻倍不佳）及免疫相关指标（如抗磷脂抗体）。
注意事项
检查前无需空腹（HCG、血常规、血型等），但肝肾功能、空腹血糖需空腹8-12小时；携带既往病史资料（如手术史、过敏史），便于医生综合评估；若出现腹痛、阴道出血等症状，需立即就医，无需等待常规检查时间。
