棘上韧带炎治疗以非药物干预为主，急性期（1~2周内）需休息制动，慢性期（超过3个月）可结合康复锻炼与物理治疗，必要时短期使用非甾体抗炎药。
一、休息与制动
避免长时间弯腰、伏案工作，减少棘上韧带负担。急性发作期建议佩戴弹性胸腰段支具，维持脊柱中立位，避免剧烈活动。
二、物理治疗
急性期（48小时内）可局部冷敷缓解疼痛，48小时后改为热敷促进血液循环。超声波、冲击波治疗可有效改善局部代谢，缓解炎症。
三、康复锻炼
慢性期重点进行腰背肌核心训练，如小燕飞、五点支撑等动作，增强肌肉稳定性，减轻韧带负荷。避免仰卧起坐、剧烈扭转等动作。
四、药物干预
疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药，如布洛芬类药物。儿童、孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，需在医生指导下使用。
五、特殊人群注意事项
长期伏案工作者需定时起身活动，避免久坐；老年人应注意补充钙质，预防骨质疏松加重韧带负担；运动员需调整运动姿势，避免过度负重训练。
